🧠 Calcolatore Glasgow Coma Scale (GCS)

Somma i punteggi di apertura degli occhi (E), risposta verbale (V) e risposta motoria (M) per determinare il livello di coscienza (3-15) e la categoria di gravità. Questo riproduce la scala standard usata dai clinici a scopo didattico.

⚠️ Avvertenza medica

Questo strumento è solo a scopo didattico e di consultazione e non può sostituire una diagnosi medica o le decisioni terapeutiche. Se una persona presenta una riduzione dello stato di coscienza, un trauma cranico o sintomi neurologici d'emergenza, cerca immediatamente assistenza d'emergenza o chiama il numero di emergenza locale, indipendentemente dal risultato di questo calcolatore.

Apertura degli occhi (E)

Risposta verbale (V)

Risposta motoria (M)

Punteggio totale (3-15)

Notazione E4V5M6

Gravità

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⚠️ Avvertenza medica

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Che cos'è la Glasgow Coma Scale?

La GCS è stata sviluppata nel 1974 da Graham Teasdale e Bryan Jennett presso l'Università di Glasgow per valutare in modo oggettivo il livello di coscienza. Assegna un punteggio a tre domini - apertura degli occhi, risposta verbale e risposta motoria - e li somma in un totale da 3 a 15.

Come si calcola la GCS

Totale = Apertura degli occhi (E, 1-4) + Risposta verbale (V, 1-5) + Risposta motoria (M, 1-6)

Esempio: E4V5M6 = 15 (completamente vigile). Poiché il minimo risposta in ciascun dominio è 1, il totale minimo teorico è 3.

Classificazione della gravità

Punteggio	Gravità	Descrizione
13-15	Lieve	Livello da commozione cerebrale, vigile o lievemente confuso
9-12	Moderata	Assonnato/confuso, richiede osservazione continua
≤8	Grave	Possibile coma; considerare la gestione urgente delle vie aeree

Notazione GCS (E#V#M#)

I clinici registrano i punteggi dei singoli componenti insieme al totale, ad esempio "GCS 11 = E3V4M4." Questo mostra quale dominio è compromesso - un'informazione che il solo totale non può fornire.

Usi clinici della GCS

La GCS viene usata per valutare e monitorare nel tempo la riduzione della coscienza dovuta a trauma cranico, ictus, intossicazione o alterazioni metaboliche. Guida il triage del pronto soccorso, il processo decisionale neurochirurgico e la prognosi come indicatore di supporto.

Limiti della GCS

L'interpretazione richiede cautela nei pazienti intubati (la risposta verbale non può essere valutata, annotata come "VT"), in caso di gonfiore del viso che impedisce l'apertura degli occhi, intossicazione da farmaci/alcol e nei bambini. I bambini devono essere valutati con la Pediatric GCS separata.

Quando chiedere aiuto d'emergenza

Indipendentemente dal punteggio GCS, cerca immediatamente aiuto d'emergenza se osservi:
• Peggioramento improvviso dello stato di coscienza
• Respirazione irregolare o superficiale
• Pupille asimmetriche o non reattive
• Convulsioni
• Vomito persistente o mal di testa dopo un trauma cranico significativo

Domande frequenti

Un punteggio GCS basso indica sempre un'emergenza?

Un punteggio di 8 o inferiore è generalmente classificato come grave e spesso richiede assistenza d'emergenza, ma dipende dalla causa e dall'evoluzione clinica. Questo calcolatore è solo di riferimento - la valutazione d'emergenza reale deve essere effettuata da professionisti medici.

Come si valuta la risposta verbale nei pazienti intubati?

Quando la risposta verbale non può essere valutata (ad esempio in caso di intubazione), i clinici di solito annotano "VT" invece di un punteggio V numerico e lo registrano separatamente dal totale. Questo calcolatore è una versione didattica semplificata - nelle situazioni reali segui la valutazione del clinico che esegue il trattamento.

Questo calcolatore può diagnosticare un trauma cranico?

No. La GCS quantifica solo il livello di coscienza; non è di per sé una diagnosi. Sono sempre necessari imaging (TC, RM) e un esame neurologico completo da parte di professionisti medici.