按年龄健康检查指南

定期健康检查是早期发现疾病并提高治疗成功率的最有效方法。特别是对于韩国人常见的胃癌、结肠癌、肺癌等，早期发现时5年生存率可达90%以上，但如果在晚期发现，生存率会急剧下降。 韩国拥有世界上最优秀的健康检查系统，通过国家健康检查计划，所有国民都可以低价接受检查。职场参保者由公司承担费用，地区参保者可以部分自费接受检查。 健康检查不仅是发现疾病，还能了解健康状况，促进改善生活习惯。定期确认血压、血糖、胆固醇等数值可以预防高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。 随着年龄增长，疾病发生风险增高，因此40岁以后需要更仔细的检查。特别是有家族病史的情况下，发病风险比普通人高20-30%，因此需要与医生咨询决定额外检查项目。 健康检查结果必须与医生咨询后准确理解，如有异常发现应立即进行详细检查。如果忽视检查结果，疾病可能会进展，使治疗变得困难。

韩国的国家健康检查由健康保险公团运营，为职场参保者和地区参保者提供服务。一般健康检查每2年实施一次，办公室职员2年1次，非办公室职员每年可以接受检查。 检查对象者每年会收到健康保险公团通过邮件或短信发送的通知，可以在公团指定的检查机构接受检查。检查机构全国约有10,000处，可以在居住地附近方便地接受检查。 一般健康检查项目包括身体测量、血压测量、血液检查、尿液检查、胸部X光等基本检查。40岁以上每2年接受胃镜或胃部造影检查，50岁以上每年接受结肠癌检查。 癌症筛查与一般健康检查分开进行，包括胃癌(40岁以上)、结肠癌(50岁以上)、肝癌(40岁以上高风险群)、肺癌(54-74岁高风险群)、乳腺癌(40岁以上女性)、宫颈癌(20岁以上女性)等。 检查费用由健康保险公团和政府承担大部分，一般健康检查无个人负担，癌症筛查仅需个人承担10%。医疗救助受益者可以完全免费接受检查。

20-30岁是打下健康基础的时期，基本健康检查通常就足够了。但是，如果有家族病史或特定症状，则需要额外检查。特别是女性，从20岁开始每2年需要接受宫颈癌检查。 40岁是疾病开始全面发生的时期。需要定期接受胃镜、结肠镜、腹部超声波等检查，女性每2年需要接受乳房X光检查。男性通过血压和血糖检查早期发现高血压和糖尿病很重要。 50岁是癌症发生率急剧上升的时期，需要完整接受胃癌、结肠癌、肺癌、肝癌等主要癌症筛查。特别是吸烟者建议每2年接受低剂量肺部CT检查，B型或C型肝炎携带者每6个月需要接受肝癌检查。 60岁以上特别需要注意心血管疾病和骨质疏松症。通过心电图、心脏超声波、颈动脉超声波等检查心血管健康，女性每2年需要接受骨密度检查。此外，白内障、青光眼等眼科疾病检查也很重要。 有家族病史的情况下，建议比推荐检查年龄提前5-10年开始检查。例如，如果父母患有结肠癌，建议从40岁开始接受结肠镜检查。

胃镜是早期发现韩国人最常见癌症——胃癌的最准确方法。与胃部造影检查相比，精度更高，发现异常时可以立即进行组织检查的优点。40岁以上建议每2年接受胃镜检查。 胃镜检查前需要空腹8小时以上，如果选择睡眠内窥镜，检查后不能开车，因此最好与监护人一起来。睡眠内窥镜可以最大限度减少不适，但需要额外费用。 结肠镜是发现结肠癌和结肠息肉最有效的方法。结肠息肉可能发展成结肠癌，因此发现后立即切除可以预防结肠癌。50岁以上建议每5年接受结肠镜检查，有家族病史则需要更频繁地检查。 结肠镜检查前需要进行肠道清洁工作。检查前一天遵循规定的饮食疗法，服用肠道清洁剂清空结肠才能进行准确检查。如果肠道清洁不充分，可能需要重新检查。 内窥镜检查结果可以立即确认，如果进行了组织检查，1-2周后会收到最终结果。如有异常发现，需要与医生咨询制定额外检查或治疗计划。

女性根据生命周期需要进行专项健康检查。从20岁开始每2年需要接受宫颈癌检查，通过宫颈细胞检查(PAP smear)可以早期发现宫颈癌和癌前病变。 40岁以上女性每2年需要接受乳房X光检查(钼靶检查)。乳腺癌是韩国女性最常见的癌症之一，早期发现时治疗成功率超过90%。建议每月进行乳房自我检查。 如有家族病史或乳房组织致密，建议额外接受乳房超声波检查。超声波可以发现乳房X光可能漏掉的小病变，对于年轻女性，乳房超声波可能更准确。 54岁和66岁时需要接受骨密度检查。绝经后女性骨质疏松症风险增高，骨质疏松症可能导致骨折，大大降低生活质量。摄入钙和维生素D，规律运动可以预防骨质疏松症。 计划怀孕或有怀孕可能的女性最好提前接受风疹抗体检查、甲状腺功能检查等。此外，可以通过卵巢功能检查评估怀孕可能性。

男性与女性相比往往忽视健康检查，但心血管疾病、肝病、肺病等发生率较高，定期检查非常重要。特别是吸烟、饮酒、压力大的男性需要更加注意。 50岁以上男性建议每年接受前列腺癌检查(PSA)。前列腺癌早期无症状，只能通过检查发现，早期发现时治疗成功率非常高。如果PSA数值高或有家族病史，则需要额外检查。 吸烟者每2年需要接受肺癌检查。低剂量胸部CT比普通胸部X光更准确地早期发现肺癌。30包年(每天一包吸30年或每天两包吸15年)以上的吸烟者必须接受肺癌筛查。 肝病风险高的男性每6个月需要接受肝癌检查。如有B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、脂肪肝等，肝癌发生风险较高，因此需要定期接受腹部超声波和血液检查(AFP)。 为预防心血管疾病，需要定期检查血压、血糖、胆固醇。40岁以上每年接受心电图检查，如有家族病史或风险因素，则需要考虑心脏超声波、颈动脉超声波等额外检查。