💉 インスリン効果値(ISF)計算機

1日総インスリン量(TDD)を入力し、「1800ルール」（速効型インスリン）または「1500ルール」（レギュラーインスリン）に基づくインスリン効果値(ISF、補正係数)を計算します。これはインスリン1単位が血糖値をどれだけ下げるかの出発点の推定にすぎません。

⚠️ 医療免責事項 — 必ずお読みください

このツールは教育・参考用であり、医療診断や治療の意思決定に代わるものではありません。この計算機は大まかな出発点の推定にすぎず、実際のISFは個人の血糖反応によって大きく異なる場合があります。

⚠️ 用量変更に関する警告

この計算機の結果だけで補正インスリンの用量を自己判断で調整しないでください。補正インスリンの計算を誤ると重篤な低血糖を引き起こす可能性があります。必ず主治医または糖尿病専門の医療チームに相談してから適用してください。

インスリン効果値(ISF)

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インスリン1単位あたりの血糖低下量(mg/dL)

⚠️ 用量変更に関する警告

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インスリン効果値(ISF)とは？

ISF（補正係数、Correction Factor）は、インスリン1単位が血糖値を何mg/dL下げるかを示す指標です。食事とは関係なく血糖値が目標範囲より高い場合に必要な補正インスリン量を計算するために使用します。

1800ルールと1500ルール

1800ルール：ISF(mg/dL) = 1800 ÷ TDD
速効型インスリンを使用する場合やインスリン感受性が高い患者によく使われる出発点の公式です。

1500ルール：ISF(mg/dL) = 1500 ÷ TDD
レギュラー（速効型ではない）インスリンを使用する場合やインスリン抵抗性がある患者に伝統的に使われます。

例：TDDが60単位の場合
1800ルール：1800 ÷ 60 = 30mg/dL/単位

ISFの使い方

補正インスリン量 = (現在の血糖値 − 目標血糖値) ÷ ISF で計算します。例えばISFが30で現在の血糖値が250mg/dL、目標が100mg/dLの場合、必要な補正インスリンは約5単位です。これは食事インスリンとは別に計算される値です。

1800ルールと1500ルールの選び方

一般的に速効型インスリン（リスプロ、アスパルト、グルリジンなど）を使用する場合は1800ルールを、レギュラーインスリンを使用する場合やインスリン抵抗性がある場合（肥満、2型糖尿病など）は1500ルールを検討します。どちらが適しているかは必ず担当医療チームと相談して決定してください。

ISF調整が必要なサイン

次のような場合はISFの再調整について医療チームに相談してください：
• 補正インスリン投与後も血糖値が目標に届かない、または下がりすぎる
• 低血糖が繰り返し起こる
• 体重、活動量、疾患状態が大きく変化した
• 他の薬剤（ステロイドなど）を開始または中止した

補正インスリン使用時の注意事項

補正インスリンは、体内に残っている活性インスリンを考慮しないと低血糖（「インスリンスタッキング」）を引き起こす可能性があります。前回投与後のインスリン作用持続時間内に追加の補正を行う場合は、必ず医療チームの指示に従ってください。

よくある質問

この計算機の結果で補正インスリンを直接投与してもいいですか?

いいえ。この計算機は1800/1500ルールに基づく出発点の推定値にすぎません。実際のISFと補正インスリン量は、必ず主治医または糖尿病専門の医療チームの処方と継続的な血糖モニタリングを通じて決定される必要があります。

1800ルールと1500ルール、どちらを使うべきですか?

一般的に速効型インスリン使用者は1800ルールを、レギュラーインスリン使用者やインスリン抵抗性がある場合は1500ルールを検討します。ただしこれはあくまで出発点であり、自分に合ったルールは必ず担当医療チームと相談して決定してください。

補正インスリンを頻繁に追加投与してもいいですか?

いいえ。活性インスリンが体内に残っている状態で繰り返し補正インスリンを投与すると、「インスリンスタッキング」により重篤な低血糖が起こる可能性があります。補正インスリンの投与間隔と頻度は必ず医療チームの指示に従ってください。